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	<title>Boletín Pediátrico del Dr. Ariel Melamud</title>
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		<title>Meningitis. Lo que hay que saber</title>
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		<pubDate>Sun, 20 May 2007 20:06:00 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Dr. Ariel Melamud</dc:creator>
				<category><![CDATA[Fiebre]]></category>

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		<description><![CDATA[¿Qué es la meningitis?La meningitis es la inflamación de la membrana que cubre el cerebro y la médula espinal. ¿Cuáles son los agentes causales en nuestro país?La meningitis infecciosa puede ser producida fundamentalmente por dos tipos de agentes: bacterias y virus.El aumento de las notificaciones que se ha producido en los últimos 10 años es [...]<img alt="" border="0" src="http://stats.wordpress.com/b.gif?host=boletinpediatrico.wordpress.com&amp;blog=1341450&amp;post=30&amp;subd=boletinpediatrico&amp;ref=&amp;feed=1" width="1" height="1" />]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p><span style="font-family:verdana;font-size:85%;"><strong>¿Qué es la meningitis?</strong><br />La meningitis es la inflamación de la membrana que cubre el cerebro y la médula espinal.</p>
<p><strong>¿Cuáles son los agentes causales en nuestro país?<br /></strong>La meningitis infecciosa puede ser producida fundamentalmente por dos tipos de agentes: bacterias y virus.<br />El aumento de las notificaciones que se ha producido en los últimos 10 años es a expensas de la meningitis de etiología viral, superando ampliamente a las de etiología bacteriana.<br />Si bien los agentes bacterianos varían en frecuencia y tipo según la edad, los agentes predominantes son el neumococo, el meningococo y el Haemophilus influenzae tipo b.<br />Los casos de meningitis bacteriana han disminuido desde 1997 y esta disminución no ha podido ser relacionada a ninguna estrategia de vacunación, salvo en el caso del manejo de brotes epidémicos en determinadas localidades o provincias.</p>
<p><strong>¿Cómo se transmite?</strong><br />La enfermedad se transmite de persona a persona, a través de las secreciones respiratorias de un portador asintomático y en menor medida, de un enfermo. El contacto generalmente debe ser cercano y prolongado.<br />El hacinamiento favorece la diseminación de la enfermedad.<br />La enfermedad afecta principalmente a niños menores a 5 años.</p>
<p><strong>¿Cuáles son los síntomas más frecuentes?</strong><br />- Fiebre y escalofríos<br />- Dolor de cabeza intenso<br />- Náuseas y vómitos<br />- Cuello rígido (meningismo)<br />- Sensibilidad a la luz (fotofobia)<br />- Alteraciones del estado mental</p>
<p><strong>¿Cuáles son las medidas preventivas que debemos tomar frente a un caso conocido de meningitis?</strong><br />- Es importante mantener la vigilancia epidemiológica, recordando la denuncia obligatoria dentro de las 24 horas del diagnóstico de sospecha.<br />- Se recomienda la consulta médica temprana y la observación cercana de los contactos con un caso de meningitis durante los 30 días subsiguientes. Es el médico quien decidirá el uso o no de antibióticos profilácticos según cada caso en particular.<br />- Las personas que desarrollan una enfermedad febril luego de un contacto hogareño, escolar, en jardines o guarderías, con un caso de meningitis deben ser sometidas a una rápida evaluación médica, quien deberá decidir la indicación o no de antibióticos profilácticos.<br />- Indicar la vacunación correspondiente en los grupos de riesgo y siempre que se tenga la certeza de que el brote se debe al mismo germen que contiene la vacuna, ya que la vacunación indiscriminada sólo genera falsa seguridad.<br />- Evitar el uso inapropiado de antibióticos sin un diagnóstico claro.</p>
<p><strong>¿Cuáles son las vacunas disponibles?</strong><br />Sólo existen vacunas contra algunos tipos de meningitis bacteriana (no hay vacunas para la meningitis de tipo viral) y están reservadas para situaciones especiales:<br />- Brotes epidémicos:<br />. De acuerdo a la cepa prevalente y al grupo etário más afectado</p>
<p><strong>- Grupos de riesgo:</strong><br />. Viajeros a regiones hiperendémicas o en epidemia<br />. Personal de las fuerzas de seguridad<br />. Niños con VIH/SIDA<br />. Niños y adolescentes alojados en instituciones.</p>
<p><strong>¿Cuál es la situación actual?<br /></strong>- Con los datos disponibles a la fecha, <strong>no hay una situación de brote de meningitis ni enfermedad meningocóccica.<br /></strong>- Según el Ministerio de Salud porteño, desde enero pasado hasta ayer se atendieron 44 casos de meningitis de residentes porteños y 70 de residentes en la provincia de Buenos Aires. En tanto, en el mismo período del año anterior había sido reportada una cantidad mayor: 81 porteños y 70 bonaerenses.<br />- Si bien los últimos casos han sido debido a meningococo y existe una vacuna contra este tipo de meningitis, dado que no estamos ante un brote de la enfermedad los cuidados y medidas preventivas son las que se han descripto más arriba.</p>
<p><strong>Fuentes:</strong><br /><em>- Ministerio de Salud de la Nación<br />- Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires<br />- Sociedad Argentina de Pediatría</em></span></p>
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